Cuanto tiempo tarda en soldar una costilla fracturada

Tipos de fracturas costales

Una fractura de costilla es la rotura de un hueso de la costilla[1], que suele provocar dolor en el pecho que empeora con la inspiración[1]. Pueden producirse hematomas en el lugar de la rotura[3]. Cuando se rompen varias costillas en varios lugares, se produce un tórax en forma de bala[4]. Las posibles complicaciones son el neumotórax, la contusión pulmonar y la neumonía[2][1].
Las fracturas de costillas suelen producirse por un golpe directo en el tórax, como en una colisión de vehículos de motor o por una lesión por aplastamiento[2][1] La tos o el cáncer metastásico también pueden provocar la rotura de una costilla[1] Las costillas centrales son las que se fracturan con más frecuencia[5][1] Las fracturas de la primera o la segunda costilla tienen más probabilidades de presentar complicaciones[6] El diagnóstico puede realizarse basándose en los síntomas y con el apoyo de las imágenes médicas[3].
El control del dolor es una parte importante del tratamiento,[7] que puede incluir el uso de paracetamol (acetaminofén), AINE u opiáceos,[2] otra opción puede ser el bloqueo del nervio,[1] aunque las costillas fracturadas pueden envolverse, esto puede aumentar las complicaciones,[1] en aquellos que tienen el tórax agitado, la cirugía puede mejorar los resultados,[8][9] son una lesión común después de un traumatismo,[10].

Cómo saber si las costillas están rotas o agrietadas

Las lesiones en las costillas son habituales y suelen curarse solas en unas semanas. Es importante tomar buenos analgésicos para poder respirar y toser cómodamente mientras se cura la lesión. Después de una lesión de costillas, si te sientes mal o más falto de aire de lo habitual, acude inmediatamente al médico.
El pecho, también llamado tórax, contiene varias estructuras anatómicas y órganos clave. La caja torácica protege órganos importantes como los pulmones y el corazón. Los órganos contenidos en la cavidad torácica, los que se encuentran en la cavidad abdominal adyacente, así como la columna vertebral también son vulnerables a las lesiones como resultado de un traumatismo torácico.
La caja torácica contiene un total de 12 costillas en cada lado, divididas en tres tipos diferentes. Las siete primeras costillas se unen a un hueso situado en la parte delantera del tórax llamado esternón. Tres costillas (números 8-10) se denominan «falsas» costillas porque se unen al cartílago (no al hueso) de las costillas superiores. Las costillas 11 y 12 se conocen como costillas «flotantes», ya que no están unidas al esternón ni a otras costillas. Más bien, su punto de unión se encuentra únicamente en la parte posterior del pecho o faja.

Las costillas rotas pueden doler años después

Dan lugar a importantes cambios fisiopatológicos que pueden provocar una morbilidad y una mortalidad considerables (1). Hasta el 60% de los pacientes con fractura de costilla tratados de forma conservadora experimentan morbilidad mediante neumonía nosocomial y soporte ventilatorio prolongado, lo que da lugar a una estancia hospitalaria más larga (3). Incluso después del alta hospitalaria, entre el 40 y el 60% de los pacientes no pueden reanudar su actividad laboral a tiempo completo debido al dolor torácico (3), especialmente si se complica con la no unión o el atrapamiento del nervio intercostal (4). El tratamiento conservador tradicional tiene como objetivo (I) el control adecuado del dolor (hasta la analgesia epidural) y (II) la asistencia respiratoria (es decir, sesiones diarias de fisioterapia, a veces hasta la intubación y la ventilación mecánica) (5-7).
La estabilización quirúrgica de las costillas ha adquirido una importancia creciente en la última década (7). Además de restaurar la morfología de las costillas fracturadas y, con ello, la forma y la función naturales de toda la pared torácica, la fijación quirúrgica de las costillas tiene como objetivo eliminar el daño fisiopatológico (6). Hace ya muchos años, los cirujanos empezaron a realizar la fijación de las costillas, pero estos procedimientos se hacían con poca frecuencia y tenían que realizarse con materiales no específicos, como alambres, suturas o placas de reconstrucción comunes (8). Recientemente, se han desarrollado nuevos materiales y tecnologías que han enriquecido este campo y los estudios más recientes apoyan la estabilización quirúrgica frente al tratamiento conservador, demostrando que la opción quirúrgica tiene una influencia beneficiosa en cuanto a la reducción del dolor, la duración de la ventilación mecánica, la estancia hospitalaria, el tiempo en la UCI, la tasa de traqueotomía y la tasa de infección pulmonar (5,6,9-11).

Cuánto tiempo debo estar fuera del trabajo con las costillas rotas

Autor: Revisión médica del personal de Healthwise: William H. Blahd Jr. MD, FACEP – Medicina de Emergencia E. Gregory Thompson MD – Medicina Interna Adam Husney MD – Medicina Familiar Kathleen Romito MD – Medicina Familiar Elizabeth T. Russo MD – Medicina Interna Martin J. Gabica MD – Medicina Familiar
Revisión médica:William H. Blahd Jr. MD, FACEP – Medicina de Emergencia & E. Gregory Thompson MD – Medicina Interna & Adam Husney MD – Medicina Familiar & Kathleen Romito MD – Medicina Familiar & Elizabeth T. Russo MD – Medicina Interna & Martin J. Gabica MD – Medicina Familiar
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